2018 m. kovo 2 d., penktadienis

Code blue



Užrašai iš Amerikos (JAV).

Skaitytojams, turintiems silpnus nervus arba visai neturintiems nervus kontroliuojančios sistemos skaityti nerekomenduojama.

GMP praneša apie atvežamą kritinės būklės pacientą, kuris skundėsi skausmu krūtinėje ir paramedikų akivaizdoje prarado sąmonę. Skubios pagalbos skyriuje vyksta pasiruošimas. Atvyksta tikrai greitai. Įvažiuoja gulimas vežimėlis, vienas paramedikas atlieka išorinį širdies masažą, kitas paramedikas dirbtinę ventiliaciją per kombinuotą vamzdelį.

Veiksmas vyksta viename iš 45 apžiūros kambarių - šis arčiausiai "įvežimo" zonos, šiek tiek erdvesnis, įranga neišsiskirianti, o visos reikalingos priemonės, vaistai ir t. t. jau atkeliavę su specialiai ir iš anksto paruoštais lagaminėliais (pvz.: AMI).

Pirmas akcentas - kambaryje be dviejų transatlantinių stebėtojų yra 12 pastovių ir keletas migruojančių medikų:
Gaivinimui vadovauja vienintelis skubiosios medicinos gydytojas - stovi pacientui už galvos. „Respiratory therapist“ (pareigų neverčiu, nes LTU atitikmens nėra) atsakingas už kvėpavimo takų valdymą ir ventiliaciją. „Pharmacist“ (LTU atitikmens taip pat nėra) – už vaistus. Dvi slaugytojos prie kompiuterio - fiksuoja viską ir įvedinėja informaciją (koks vaistas, kokiu metu, koks pulsas, kas atlikta, koks širdies ritmas ir kt.) į sistemą realiuoju laiku. Dvi slaugytojos (viena iš jų – pamainos vyriausioji) punktuoja venas, leidžia vaistus, užtikrina pagreitintą lašinių lašėjimą ir kt. Krūtinės ląstos kompresijas pakaitomis atlieka – slaugytoja ir du skubios pagalbos skyriaus technologai (kurie įprastomis sąlygomis užrašinėja EKG ir dar šį bei tą). Nepavykus įvesti veninio kateterio (tiksliau jį netyčia ištraukus) – gydytojas įveda kaulinį kateterį. Kambario pakraštyje tebestovi ir situaciją stebi abu paramedikai. Gaivinimas labai sklandžiai vyksta pagal gaivinimo protokolus, viskas atlikta minutės tikslumu.

Antras akcentas - atvyksta artimieji, jų paklausiama ar jie nori dalyvauti gaivinime. Jie nori, bet tik trumpam. Jokių paslapčių, jokių uždarų durų – artimiesiems leidžiama stebėti procesą: krūtinės ląstos kompresijos, oro įpūtimai, adrenalinas kas 3 minutes, pulso vertinimas, širdies ritmo vertinimas, defibrilicija, amiodarono boliusas ir t. t.
Gyvybinėms funkcijoms išsekus ir gydymui nedavus efekto konstatuota mirtis.

2 komentarai:

  1. Tai yra mano liudijimas apie gerą dr. Isikolo darbą, kuris man padeda. Aš esu Lara Dino. Ir atsiprašau dėl to, kad šį tinklą pateikiau, bet turėsiu šio pasaulio viršaus rašybos ratuko, kuris atnešė mano vyrui, kuris paliko mane per pastaruosius 3 metus. Aš viską paaiškinau jam ir jis man pasakė apie rašybos ritmą, apie kurį jis girdėjo, ir jis davė man elektroninio pašto adresą, kad galėčiau rašyti rašybos ratuką, kad jam būtų pranešta apie mano problemas. Vos per 2 dienas, mano vyras buvo atgal į mane. Aš tik norėčiau padėkoti šiam teisingam ir nuoširdiam rašybos ratui, pone visi, ką pasakėte, atėjo ir ačiū pone. Norėčiau pasakyti visiems, kurie ieško bet kokio problemos sprendimo, patariu jums maloniai pasikonsultuoti su šiuo rašybos ratuku, jis yra tikras, jis yra galingas ir bet koks rašybos ratukas pasakys, kas atsitiks, nes visa, ką rašo rašybos rašiklis aš atėjau. Galite susisiekti su juo: jo el. Pašto adresas yra isikolosolutionhome@gmail.com Taip pat galite jį pasakyti +2348133261196

    AtsakytiPanaikinti
  2. Aš esu Elena Vedran pagal pavadinimą. Labai džiaugiuosi galėdamas pasidalinti savo puikiu ir nuostabiu liudijimu su visais šioje svetainėje. 4 metus susituokiau su savo vyru, o staiga, kita moteris atėjo į nuotrauką, kurią jis pradėjo nekęsti, ir jis buvo piktnaudžiavimas. bet aš vis dar myliu jį visą savo širdį ir norėjau jam bet kokia kaina. Jis pateikė paraišką dėl santuokos nutraukimo ir visas mano gyvenimas atsiskyrė, ir aš nežinojau, ką daryti, jis persikėlė iš namų ir atsisakė manęs bei vaikų. mano labai artimas draugas man pasakė apie tai, kaip bandyti dvasines priemones, kad galėčiau atgauti savo vyrą, ir supažindino mane su rašybos ritiniu, vadinamu dr. Isikolo, todėl nusprendžiau jį išbandyti. nors aš netikėjau visuose tuose dalykuose, tada, kai jis padarė ypatingas maldas ir rašybas, po 2 dienų mano vyras sugrįžo ir pareiškė, kad jis suprato savo klaidas, kurių aš tiesiog negalėjau patikėti. teisingi atsakymai, kol išbandysime kažką naujo. dabar mes vėl susitinkame ir džiaugiamės, jei kas nors reikia pagalbos, yra jo elektroninio pašto adresas; isikolosolutionhome@gmail.com Taip pat galite Whatsapp / Viber jį +2348133261196

    AtsakytiPanaikinti